Utilisation des acides gras Omega-3 dans la dépression chez l'adulte Pourquoi cette revue est-elle importante ? Le trouble dépressif majeur (TDM) se caractérise par une humeur dépressive ou une diminution marquée du plaisir ou de l'intérêt pour toutes les activités, ou les deux. Elle a des impacts négatifs sur l'individu et sur la société, souvent sur le long terme. L'un des traitements possibles du TDM est la consommation d'acides gras polyinsaturés n-3 (AGPI n-3), également connus sous le nom d'huiles oméga-3, que l'on trouve naturellement dans les poissons gras, dans certains autres...

Topiramate dans l'épilepsie myoclonique juvénile Contexte L'épilepsie myoclonique juvénile (EMJ) se caractérise par des contractions involontaires (non contrôlées) des muscles des épaules et des bras après le réveil, et survient souvent dès l'enfance. Caractéristiques des études Nous avons cherché dans les bases de données scientifiques des essais cliniques comparant le topiramate (un antiépileptique) avec un placebo (un traitement factice) ou un autre antiépileptique chez les personnes atteintes d'EMJ. Notre but était d’évaluer le niveau d’efficacité du topiramate et quels seraient ses...

Mesure périodique du volume du contenu de l'estomac pendant l'alimentation par sonde Problématique de la revue Est-il nécessaire de mesurer périodiquement le volume du contenu résiduel de l'estomac pendant l'alimentation par sonde ? Si oui, quelle est la meilleure façon de contrôler le volume ? Quelle doit être la fréquence du contrôle ? Quel est le volume maximal du contenu résiduel qui peut être considéré comme étant sans danger ? Contexte Les personnes souffrant de maladies aiguës pourraient ne pas être en mesure de consommer de la nourriture pour plusieurs raisons (par exemple,...

Traitements adjuvants autres que les corticostéroïdes dans la méningite bactérienne Problématique de la revue Nous voulions savoir si les traitements adjuvants (thérapies utilisées en plus des méthodes de traitement standard) autres que les corticostéroïdes (un type d'anti-inflammatoire) sont supérieurs ou inférieurs au traitement standard (antibiotiques avec ou sans corticostéroïdes) seul ou avec un placebo (traitement factice) dans le traitement des personnes atteintes de méningite bactérienne aiguë (une infection bactérienne des membranes qui entourent et protègent le cerveau). Pour...

Fournir des informations aux survivants d'un accident vasculaire cérébral et à leurs soignants Quel est le sujet de la revue ? Nous avons examiné les données probantes des effets de la fourniture d'informations aux personnes ayant subi un AVC. Il s'agissait de personnes ayant subi un accident ou un mini-accident vasculaire cérébral (accident ischémique transitoire (AIT)), ou de leurs soignants, comme des amis ou des membres de la famille. Nous avons principalement examiné l'effet sur leur connaissance de l'AVC et de ses soins, leur humeur et leur qualité de vie. Contexte Un accident...

Traitement utilisant l'enrichissement de l'environnement pour favoriser la réadaptation après un accident vasculaire cérébral et d'autres lésions cérébrales qui ne s'aggravent pas avec le temps (lésions cérébrales non progressives) Contexte La réadaptation aide à la récupération après un accident vasculaire cérébral et d'autres lésions cérébrales non progressives grâce à une thérapie. Cependant, en dehors des heures de thérapie, les gens peuvent avoir très peu de choses pour les maintenir stimulés. L'enrichissement de l'environnement est un concept relativement nouveau en...

Traitements médicamenteux de la trichotillomanie (arrachage chronique des cheveux) La trichotillomanie (TTM) est une affection courante et invalidante caractérisée par l'arrachage répété des cheveux qui entraîne leur perte. La TTM peut être associé à beaucoup de détresse et d’invalidité. Elle pourrait également être associée à d'autres troubles psychiatriques (appelés comorbidités) tels que la dépression et les troubles anxieux. Les chercheurs ont proposé que l’utilisation de médicaments pourraient être utiles pour traiter cette affection. Qui sera intéressé par cette revue ? - Personnes...

La kétamine et les autres modulateurs des récepteurs du glutamate dans la dépression chez l'adulte Pourquoi cette revue est-elle importante ? La dépression est l'un des troubles mentaux les plus courants. On estime qu'elle touche 350 millions de personnes dans le monde. Les antidépresseurs sont généralement le premier traitement donné aux personnes souffrant de dépression majeure. Ces médicaments ne sont toutefois efficaces que chez environ une personne sur quatre à un an. Des médicaments alternatifs efficaces pour traiter la dépression sont nécessaires, en particulier pour un...

Le vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle (RORV) protège-t-il les enfants et a-t-il des effets néfastes ? Contexte La rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle sont des maladies infectieuses causées par des virus. Elles sont plus fréquentes chez les enfants et les jeunes adultes. Ces maladies infectieuses ne sont pas toujours graves, mais elles peuvent provoquer des handicaps (tels que la surdité), des complications et même la mort. La rubéole peut entraîner des complications pour les femmes enceintes telles qu’une fausse couche ou d’autres...

Faudrait-il utiliser les macrolides dans l'asthme chronique ? Message principal : les données probantes existantes suggèrent un bénéfice des macrolides par rapport au placebo pour réduire les exacerbations nécessitant une hospitalisation et les exacerbations sévères (définies comme des exacerbations nécessitant une admission au service des urgences/un traitement par corticoïdes systémiques). L'effet des macrolides sur d'autres critères de jugement cliniques pertinents tels que les échelles d’évaluation de symptômes et la fonction pulmonaire n'est pas encore clair. Contexte L'asthme est...

Dénervation rénale pour améliorer les critères de jugement chez les personnes souffrant d'hypertension résistante Principaux messages : Nous ne savons pas si l'utilisation de la dénervation rénale peut améliorer les risques pour le cœur, les vaisseaux sanguins et les reins chez les personnes souffrant d'hypertension résistante. Cependant, la dénervation rénale pourrait être efficace pour abaisser la pression artérielle chez les personnes souffrant d'hypertension résistante. Qu'est-ce que l'hypertension résistante ? L'hypertension résistante est un état dans lequel les niveaux de...

Hormone de croissance dans la fécondation in vitro (FIV) Problématique de la revue Les chercheurs de Cochrane ont examiné les données probantes concernant l'administration de l'hormone de croissance comme traitement supplémentaire aux femmes subissant une FIV, par rapport à l'absence de ce traitement. Contexte Au cours d'un cycle de FIV, les femmes doivent recevoir un traitement à base de gonadotrophine pour stimuler les ovaires à produire des ovules. En théorie, l'utilisation de l'hormone de croissance comme traitement complémentaire pourrait améliorer la réponse au traitement par...

Traitement non médicamenteux du bégaiement chez les enfants âgés de six ans et moins Quel était l’objectif de la revue ? L'objectif de cette revue était de déterminer si le traitement non médicamenteux du bégaiement peut améliorer la fluidité de la parole, les attitudes de communication des enfants et l'impact sur la qualité de vie de l'enfant, ainsi que les effets nocifs potentiels chez les enfants âgés de six ans et moins, à court et à long terme. Nous avons collecté et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question et avons trouvé quatre études. Principaux messages...

Systèmes de suivi physiologique et de déclenchement/alerte précoce à utiliser dans les soins de maternité Quelle est la question ? L'objectif de cette étude est de déterminer, à partir d'essais contrôlés randomisés, si l'utilisation d'outils de surveillance simples permet de signaler les problèmes cliniques et de réduire les maladies graves ou les décès chez les femmes enceintes et au cours des six premières semaines après la naissance. Des exemples de tels outils sont les systèmes de suivi et de déclenchement ou les systèmes d'alerte précoce conservés au chevet des patients dans les...

Supplémentation en vitamine C dans la prévention et le traitement de la pneumonie Problématique de la revue Quel est le rôle de la supplémentation en vitamine C dans la prévention et le traitement de la pneumonie chez les adultes et les enfants par rapport à l'absence de supplémentation ? Contexte La pneumonie est une infection pulmonaire causée par un virus, des bactéries et des champignons. La vitamine C joue un rôle dans le système immunitaire, c'est pourquoi une supplémentation pourrait être importante pour prévenir et traiter la pneumonie chez les enfants et les adultes. Nous avons...

Évaluation de différents traitements visant à modifier la tension artérielle chez les personnes présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne aiguë Contexte Chaque année, l'hémorragie sous-arachnoïdienne, un type d'accident vasculaire cérébral causé par un saignement dans l'espace entourant le cerveau, touche jusqu'à neuf personnes pour 100 000 habitants. La mortalité (décès) liée à l'hémorragie sous-arachnoïdienne est de l’ordre de 30 à 45 %, et 20 % des patients qui y survivent sont rendus dépendants dans les activités de la vie quotidienne. Actuellement, le traitement à court terme...

Les vaccins antirotavirus sont-ils sûrs et efficaces pour prévenir les diarrhées à rotavirus chez les nourrissons et les enfants ? Quel est l’objectif de cette revue ? L’objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si les vaccins antirotavirus sont efficaces pour prévenir la diarrhée et les décès chez les nourrissons et les jeunes enfants. Nous voulions également savoir si les vaccins antirotavirus sont sûrs. Nous avons collecté et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à ces questions. Principaux messages Les vaccins Rotarix, RotaTeq, Rotasiil et Rotavac préviennent la...

Le siponimod est-il un traitement efficace pour la sclérose en plaques (SEP) et provoque-t-il des effets indésirables ? Principaux messages - Nous ne savons pas si le siponimod est un traitement efficace pour les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP). A la dose de 2 mg une fois par jour, le siponimod pourrait réduire la récidive des symptômes (poussée, calculée en taux annuel) après six mois de traitement et pourrait réduire le nombre de participants dont le handicap s'aggrave après trois mois de traitement. - Nous ne savons pas si le siponimod provoque des effets indésirables car...

Palivizumab dans la prévention de l'infection par le virus respiratoire syncytial chez les enfants Problématique de la revue Quels sont les effets (bénéfices et risques) du palivizumab dans la prévention de l'infection grave par le virus respiratoire syncytial (VRS) chez les enfants ? Contexte Le VRS est la cause principale d'infections respiratoires aiguës chez les enfants, surtout au cours de la première année de vie. Il est à l'origine de 33,1 millions d'infections par an et on estime que 90,6 % de ces cas surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Ces infections...

Quelles sont les meilleures associations de médicaments dans la prévention des nausées et des vomissements causés par la chimiothérapie chez les adultes atteints de cancer ? Le fardeau des nausées et vomissements causés par la chimiothérapie et ce qui aide à les prévenir Chez environ 70 à 80 % des adultes atteints de cancer, la chimiothérapie provoque des nausées et des vomissements. Selon le type de chimiothérapie, le traitement pourrait provoquer des nausées fortes ou modérées (appelées ci-après CHE (chimiothérapie hautement émétisante) et CME (chimiothérapie moyennement émétisante)). De...