Les mesures prises dans les établissements scolaires et universitaires pour prévenir l’automutilation et le suicide chez les jeunes de moins de 25 ans sont-elles efficaces ? Principaux messages - 51 études ont été trouvées pour répondre à notre problématique, mais l'impact des interventions en milieu scolaire et universitaire pour réduire le risque d'automutilation reste incertain. - Il y a quelques résultats encourageants, mais de grandes études sont nécessaires pour les confirmer. Il est possible de mener, dans un environnement favorable et sur une longue période, des études qui analysent...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de la récupération du sang pendant la naissance ? Principaux messages L'utilisation de la récupération du sang (autotransfusion) pourrait réduire le besoin de transfusions sanguines supplémentaires, réduire la perte de sang et augmenter l'hémoglobine post-partum le premier jour chez les femmes qui ont un accouchement par césarienne. La récupération du sang pourrait ne faire que peu ou pas de différence sur le risque de sepsis (réponse à une infection qui endommage les organes vitaux et souvent entraîne la mort) et probablement peu...

Activation des ovocytes chez les femmes après injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) La réalisation d'une étape supplémentaire d'activation artificielle des ovocytes améliore-t-elle le succès du traitement par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) chez les femmes bénéficiant d'une procréation assistée ? Principaux messages Nous sommes incertains quant à l'effet de l'activation artificielle des ovocytes sur le taux de naissances vivantes et le taux de fausses couches chez les femmes présentant une combinaison de raisons pour suivre un traitement par ICSI...

Quelle est la précision des outils d'évaluation cognitive, qui sont remplis par les personnes elles-mêmes, pour détecter la démence ? Messages clés - Les données probantes suggèrent que les outils d'évaluation cognitive qui sont remplis par les personnes elles-mêmes pourraient être utilisés dans la détection et le diagnostic de la démence. - Les données probantes sont insuffisantes pour recommander un type d'outil d'évaluation plutôt qu'un autre. - Il est nécessaire de poursuivre les recherches sur l'utilisation de ces outils d'évaluation dans différents contextes, tels que les...

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont-ils efficaces pour traiter les infections des voies urinaires symptomatiques non compliquées chez les femmes ? Principaux messages - Comparativement aux antibiotiques (médicaments utilisés pour traiter un large éventail d'infections ou de maladies causées par des bactéries), les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (médicaments qui réduisent l'inflammation, la douleur et la fièvre) entraînent probablement moins de résolution à court terme des symptômes d'infection des voies urinaires (1 à 4 jours) et pourraient entraîner moins de résolution...

Quels sont les avantages et les inconvénients de la restriction liquidienne chez les bébés nés prématurément et atteints d'une persistance du canal artériel ? Principaux messages : Il n'existe aucune donnée probante concernant la réduction des liquides comme option de traitement de la persistance du canal artériel (PCA) chez les prématurés. Nous avons besoin d'essais contrôlés randomisés qui répondent à notre question afin d’aider à éclairer les décisions cliniques. Qu'est-ce que la persistance du canal artériel (PCA) ? Le canal artériel est un vaisseau sanguin supplémentaire qui...

Cibles de pression artérielle pour les personnes âgées souffrant d'hypertension artérielle Principaux messages 1. L'effet d'une baisse moins agressive de la pression artérielle sur la mortalité globale n'est pas clair. La différence absolue de risques est faible, et il n'est pas clair si ces résultats diffèrent pour les personnes très âgées ou pour les personnes fragiles. 2. Pour la plupart des personnes âgées, l'assouplissement des cibles de pression artérielle à mesure que l'on vieillit (c'est-à-dire laisser la pression artérielle augmenter plus que les cibles de pression artérielle...

Quels sont les effets du traitement pour les femmes atteintes d'anémie ferriprive après l'accouchement ? Principaux messages Le fer intraveineux (administré par voie intraveineuse) réduit probablement légèrement la fatigue après 8 à 28 jours par rapport aux suppléments de fer oral (par voie orale), mais nous ne savons pas si le fer par voie intraveineuse et les suppléments en fer oral par rapport aux suppléments seuls affectent la fatigue après 8 à 28 jours. Nous sommes très incertains quant à l'effet de la transfusion de globules rouges par rapport au fer par voie intraveineuse...

Améliorer la mise en œuvre des politiques et des pratiques en milieu scolaire pour améliorer la santé des élèves Principaux messages • Les écoles et leur personnel sont en mesure de mieux mettre en œuvre les interventions visant à améliorer l'alimentation saine, l'activité physique, l'obésité et la consommation de tabac ou d'alcool des élèves, lorsque des stratégies sont utilisées pour les soutenir dans cette démarche. • Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre quelles stratégies individuelles sont les meilleures pour aider les écoles et leur personnel à mettre en...

Y a-t-il des différences entre les femmes et les hommes migrants dans la manière dont ils accèdent, comprennent, évaluent et appliquent les informations de santé ? Principaux messages - Il n'a pas été possible d'explorer pleinement les différences entre les femmes et les hommes migrants dans la manière dont ils accèdent, comprennent, évaluent et appliquent les informations de santé, en particulier en raison du très faible nombre d’études sur les hommes migrants. - Trois études menées auprès de femmes migrantes ont indiqué que des rôles spécifiques attribués au genre dans différentes...

Quels sont les bénéfices et les risques de l'azathioprine (un type de médicament qui affecte la réponse immunitaire de l'organisme) pour les personnes atteintes de sclérose en plaques ? Principaux messages - On ne sait pas si l'azathioprine (médicament qui affecte la réponse immunitaire de l'organisme) apporte globalement plus de bénéfices que d'autres médicaments pour la sclérose en plaques, comme l'interféron (protéines naturelles fabriquées par l'organisme pour traiter l'infection). L'azathioprine pourrait réduire le nombre de personnes souffrant de rechutes par rapport à...

Quels sont les bénéfices et risques du fer intraveineux par rapport au fer oral pour traiter l'anémie ferriprive pendant la grossesse ? Principaux messages Le fer intraveineux (par voie intraveineuse) est probablement plus efficace pour traiter l'anémie causée par un manque de fer pendant la grossesse que le fer oral (par voie orale). Le fer intraveineux pourrait entraîner peu ou pas de différence dans les saignements abondants après l'accouchement et entraîne probablement peu ou pas de différence dans le besoin de transfusion sanguine par rapport au fer oral. Les effets indésirables...

Quels sont les meilleurs traitements de chimiothérapie pour aider les personnes atteintes d'un cancer du pancréas avancé ? Principaux messages - Le FOLFIRINOX et la gemcitabine associés à un taxane prolongent la vie des personnes atteintes d'un cancer du pancréas avancé par rapport à la gemcitabine seule. - Nos résultats suggèrent que la chimiothérapie combinée à base de fluoropyrimidine prolonge la vie des personnes atteintes d'un cancer du pancréas avancé par rapport à la gemcitabine plus un taxane. Qu'est-ce que le cancer du pancréas ? Le cancer du pancréas est un cancer très...

Une stratégie d'anticoagulants de longue durée pour prévenir le développement de caillots sanguins dans les jambes et les poumons améliore-t-elle les résultats des patients admis à l'hôpital pour une maladie médicale aiguë ? Principaux messages L’utilisation des anticoagulants après la sortie de l'hôpital réduit la probabilité de développer des thrombi (caillots sanguins) dans les jambes et des emboles (caillots sanguins) dans les poumons, au détriment d'un risque accru d'hémorragie majeure. Qu'est-ce que la thromboembolie veineuse (TEV) ? On parle de thrombose veineuse lorsqu'un...

Les pansements, les crèmes ou les huiles peuvent-ils aider à prévenir les escarres ? Principaux messages L'incertitude des données probantes que nous avons identifiées signifie que nous ne savons pas si les pansements ou les agents topiques (y compris diverses crèmes, lotions et huiles) font une différence dans le nombre d'escarres qui se développent chez les personnes à risque. Qu'est-ce qu'une escarre ? Les escarres, également appelées lésions de pression, plaies de lit, ulcères de pression ou plaies de pression, surviennent lorsque la peau ou les tissus sous-jacents sont endommagés en...

L'exercice physique est-il un traitement efficace pour traiter l'arthrose du genou ? Principaux messages - L'exercice physique pourrait entraîner une amélioration de la douleur et de la fonction physique par rapport au contrôle de l'« attention » (c'est-à-dire impliquant plus d'une interaction avec le personnel de l'étude ou un prestataire de soins) ou au placebo, et une amélioration de la douleur, de la fonction physique et de la qualité de vie par rapport à l'absence de traitement, aux soins usuels (par exemple, le traitement de routine prescrit par le médecin de famille) ou à...

Interventions visant à prévenir les infections des plaies après une chirurgie cardiaque Principaux messages - La qualité globale des données probantes soutenant les interventions visant à réduire l'infection du site opératoire en chirurgie cardiaque chez l'adulte est médiocre. Les études utilisaient différentes définitions de l'infection des plaies, ce qui rendait difficile toute comparaison entre celles-ci. - Il existe des lacunes importantes dans les connaissances concernant la mise en œuvre d'interventions visant à réduire l'infection du site opératoire chez les patients adultes subissant...

L'ajout de la radiothérapie à la chimiothérapie améliore-t-il la survie ou augmente-t-il les effets secondaires chez les adultes atteints de lymphome de Hodgkin à un stade précoce, comparé à la chimiothérapie seule ? Principaux messages - Un bénéfice potentiel a été observé en termes de survie sans progression de la maladie (aggravation du cancer) ou de décès chez les personnes atteintes de lymphome de Hodgkin (un cancer du système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire protégeant contre les germes et les substances nocives) avec l'ajout de la radiothérapie dans certaines...

Quels sont les bénéfices et les risques du fénoldopam pour prévenir ou traiter l'insuffisance rénale aiguë ? Principaux messages - Le fénoldopam (un médicament qui dilate et relaxe rapidement les vaisseaux sanguins) réduit probablement le risque de développer une insuffisance rénale aiguë (IRA) (une affection où les reins perdent soudainement leur capacité à filtrer les déchets du sang) chez les personnes à risque de développer une IRA par rapport à un placebo (médicament factice) ou à une solution saline. - Le fénoldopam pourrait réduire le temps passé en soins intensifs par rapport au...

L'entraînement de résistance est-il un traitement efficace de la fatigue chez les personnes atteintes d'un cancer ? Principaux messages - L'entraînement de résistance pendant le traitement du cancer a le potentiel d'améliorer la fatigue et la qualité de vie. - L'entraînement de résistance après un traitement anticancéreux pourrait améliorer un peu la qualité de vie. - Des recherches supplémentaires pourraient aider à comprendre les effets de l'entraînement de résistance avant un traitement anticancéreux. Qu'est-ce que la fatigue liée au cancer ? La fatigue liée au cancer est une...