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Injection de glucocorticoïdes guidée par imagerie par rapport à l’injection en aveugle dans les douleurs de l'épaule

Mon, 09/27/2021 - 17:01
Injection de glucocorticoïdes guidée par imagerie par rapport à l’injection en aveugle dans les douleurs de l'épaule Contexte Les douleurs de l'épaule sont le plus souvent causées par une pathologie de la coiffe des rotateurs ou une capsulite rétractile (« épaule gelée »). La coiffe des rotateurs est un groupe de tendons qui maintiennent l'articulation de l'épaule en place, permettant ainsi aux personnes de lever le bras. La douleur à l'épaule peut être liée à l'usure et la déchirure ou à l'inflammation des tendons de l'épaule, associée à la pression exercée sur les tendons par l'os...

Approches visant à aider les personnes atteintes de BPCO qui ont une ou plusieurs affections de longue durée

Mon, 09/27/2021 - 14:01
Approches visant à aider les personnes atteintes de BPCO qui ont une ou plusieurs affections de longue durée Qu'est-ce que la BPCO et la comorbidité ? La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une affection courante causée principalement par le tabagisme et peut entraîner des problèmes respiratoires à long terme. Les symptômes comprennent la dyspnée et la toux avec production d'expectorations en raison de lésions des voies respiratoires et des poumons. Les personnes atteintes de BPCO pourraient souffrir d'une ou de plusieurs autres affections de longue durée (comorbidités),...

Quelle est la meilleure option de prise en charge lorsque les femmes font une fausse couche précoce ?

Mon, 09/27/2021 - 11:01
Quelle est la meilleure option de prise en charge lorsque les femmes font une fausse couche précoce ? Quelle est la question ? La fausse couche est la cause la plus courante de perte de grossesse et l'une des complications les plus fréquentes en début de grossesse. On estime que 15 % des grossesses se terminent par une fausse couche, et que 25 % des femmes font une fausse couche au cours de leur vie. Une fausse couche peut entraîner de graves complications, notamment des hémorragies et des infections, voire la mort, en particulier dans les pays à faible revenu. La fausse couche est...

Le dégarélix dans le cancer avancé de la prostate récemment diagnostiqué

Fri, 09/24/2021 - 17:01
Le dégarélix dans le cancer avancé de la prostate récemment diagnostiqué Problématique de la revue Comment le dégarélix, un médicament récent qui traite le cancer de la prostate en réduisant les niveaux d'hormones sexuelles mâles, se compare-t-il aux médicaments existants dans le cancer avancé de la prostate récemment diagnostiqué ? Contexte Il n'existe pas de traitement curatif si le cancer de la prostate s'est propagé en dehors de la prostate vers les ganglions lymphatiques ou les os. Dans ce cas, une hormonothérapie qui réduit les niveaux de testostérone, l'hormone sexuelle mâle, peut...

Colchicine dans le traitement des poussées aiguës de goutte

Fri, 09/24/2021 - 15:01
Colchicine dans le traitement des poussées aiguës de goutte Contexte La goutte est une cause très fréquente d'arthrite inflammatoire (douleur, rougeur, chaleur et gonflement des articulations touchées) et est provoquée par des cristaux d’acide urique qui se forment à l'intérieur ou autour des articulations. L'acide urique est un déchet normal qui est habituellement éliminé dans l'urine. Cependant, en cas de goutte, soit la production d'acide urique est excessive, soit l'organisme est incapable de l'éliminer assez rapidement, ou les deux facteurs sont combinés. Une crise de goutte survient...

Supplémentation en vitamine D dans les maladies chroniques du foie

Fri, 09/24/2021 - 15:01
Supplémentation en vitamine D dans les maladies chroniques du foie Problématique de la revue La supplémentation en vitamine D est-elle bénéfique ou néfaste pour les adultes atteints de maladies chroniques du foie ? Contexte Les données probantes disponibles sur la vitamine D et les maladies chroniques du foie chez les adultes ne sont pas concluantes. L'objectif de cette revue systématique (un résumé des résultats des essais de soins de santé disponibles) était d'analyser les avantages et les inconvénients des différentes formes de vitamine D chez les personnes atteintes de maladies...

Quelles sont les meilleures procédures dans le traitement des varices des membres inférieurs ?

Fri, 09/24/2021 - 13:01
Quelles sont les meilleures procédures dans le traitement des varices des membres inférieurs ? Principaux messages Nous ne sommes pas sûrs des traitements les plus efficaces contre les varices, car nous n'avons trouvé qu'un petit nombre d'études comparant les différents types de traitement, et car les études différaient dans leur façon de mesurer les résultats. - Tous les traitements des varices actuellement disponibles sont similaires en termes de destruction complète de la veine, d'arrêt de l'accumulation de sang dans les jambes, ou des deux (succès technique). - Nous avons besoin d'études...

L'hydromorphone dans le traitement de la douleur liée au cancer

Thu, 09/23/2021 - 12:01
L'hydromorphone dans le traitement de la douleur liée au cancer Contexte Plus de 75 % des personnes atteintes d'un cancer vivent l’expérience de la douleur. Environ 30 à 50 % d’entre elles souffrent de douleurs modérées à sévères, qui peuvent avoir un impact négatif sur la vie quotidienne. La douleur liée au cancer est un symptôme pénible qui tend à s'aggraver à mesure que la maladie progresse. L'hydromorphone pourrait aider à soulager ces symptômes. La douleur liée au cancer est généralement traitée avec des médicaments tels que la morphine, l'oxycodone, le fentanyl ou l'hydromorphone....

Pentoxifylline chez les femmes atteintes d'endométriose

Thu, 09/23/2021 - 11:01
Pentoxifylline chez les femmes atteintes d'endométriose Problématique de la revue Nous avons examiné l'efficacité et la sécurité du traitement des femmes souffrant d'endométriose avérée par la pentoxifylline afin de déterminer si elle améliore les symptômes comme la douleur et les critères de jugement en matière de fertilité. La pentoxifylline est un immunomodulateur (une substance qui a un effet sur le système immunitaire) qui pourrait offrir une approche alternative pour traiter cette affection. Notre objectif était de comparer la pentoxifylline à l'absence de traitement ou à un...

Rituximab pour l'éradication des inhibiteurs chez les personnes atteintes d'hémophilie A acquise

Wed, 09/22/2021 - 16:01
Rituximab pour l'éradication des inhibiteurs chez les personnes atteintes d'hémophilie A acquise Problématique de la revue Le médicament rituximab est-il sûr et efficace dans le traitement des personnes atteintes d'hémophilie A acquise ? Contexte L'hémophilie A acquise est un trouble de la coagulation rare mais grave. Elle est causée par un auto-anticorps dirigé contre le facteur VIII (FVIII, une protéine de coagulation du sang) chez des personnes n'ayant pas d’antécédent de trouble de la coagulation. Ce trouble de la coagulation survient plus souvent chez les personnes âgées et...

Réparation hybride par rapport à une réparation ouverte conventionnelle dans la dissection de la crosse aortique

Wed, 09/22/2021 - 13:01
Réparation hybride par rapport à une réparation ouverte conventionnelle dans la dissection de la crosse aortique Contexte Une dissection de l'aorte est une séparation ou une déchirure de l'intima de la media. Cette déchirure permet au sang de circuler non seulement dans le canal d'écoulement aortique d'origine (appelé vraie lumière), mais aussi dans un second canal situé entre l'intima et la média (appelé fausse lumière). Une dissection peut alors se développer le long de l'artère, secondaire à l'écoulement du sang dans l'espace. La dissection aortique est une affection qui met la vie en...

Sédatifs pour le sevrage des opioïdes chez les nouveau-nés

Wed, 09/22/2021 - 00:01
Sédatifs pour le sevrage des opioïdes chez les nouveau-nés Problématique de la revue Déterminer l’efficacité et la sécurité de l’utilisation d’un sédatif (médicament induisant le sommeil) comparativement à une thérapie non opioïde ou non médicamenteuse pour le traitement du syndrome de sevrage néonatal (SSN) dû au sevrage des opioïdes. Contexte La consommation d’opioïdes (prescrits ou illicites) par les femmes enceintes peut entraîner chez leur nouveau-né des symptômes de sevrage communément dénommés SSN, qui peuvent se traduire par une altération de la relation mère-enfant, des troubles du...

Tests de dépistage de la tuberculose pulmonaire active chez l'enfant

Tue, 09/21/2021 - 10:01
Tests de dépistage de la tuberculose pulmonaire active chez l'enfant Pourquoi est-il important d'améliorer le dépistage de la tuberculose pulmonaire chez les enfants ? La tuberculose est l'une des principales causes de décès dans le monde. La plupart des enfants qui meurent de la tuberculose ne sont jamais diagnostiqués ni traités. Le dépistage pourrait être utile pour identifier les enfants susceptibles d'être atteints de tuberculose et les orienter vers des tests complémentaires. En outre, le dépistage pourrait être utilisé pour identifier les enfants non tuberculeux, qu’il convient...

Les tests visant à identifier les principaux ganglions lymphatiques drainants chez les femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre permettent-ils de diagnostiquer avec précision si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques ?

Mon, 09/20/2021 - 17:01
Les tests visant à identifier les principaux ganglions lymphatiques drainants chez les femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre permettent-ils de diagnostiquer avec précision si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques ? Problématique Les femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre (cancer de la muqueuse utérine) peuvent présenter des cellules cancéreuses propagées aux ganglions lymphatiques du bassin et/ou de la zone para-aortique (principal vaisseau sanguin de la cavité abdominale supérieure) et avoir besoin d'un traitement de radiothérapie supplémentaire, avec...

Plantes médicinales chinoises chez les femmes hypofertiles atteintes du syndrome des ovaires polykystiques

Mon, 09/20/2021 - 15:01
Plantes médicinales chinoises chez les femmes hypofertiles atteintes du syndrome des ovaires polykystiques Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes des effets des plantes médicinales chinoises (PMC) sur les taux de grossesse avec naissance vivante et les effets indésirables chez les femmes hypofertiles atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Contexte Le SOPK est un trouble endocrinien reproductif répandu et complexe, qui touche 5 à 15 % des femmes en âge de procréer. Les femmes atteintes du SOPK pourraient présenter des cycles menstruels irréguliers,...

Les bêta-bloquants et les inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone dans l’insuffisance cardiaque chronique à fraction d’éjection préservée

Mon, 09/20/2021 - 14:01
Les bêta-bloquants et les inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone dans l’insuffisance cardiaque chronique à fraction d’éjection préservée Problématique de la revue Nous avons étudié les effets des bêtabloquants (BB), des antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes (ARM), des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC), des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA) et des inhibiteurs de la néprilysine/antagonistes de l'angiotensine (INAA) sur la survie, les admissions à l'hôpital pour insuffisance cardiaque, la qualité de vie et les niveaux...

Alimentation au lait par sonde nasogastrique en continu par rapport à l'alimentation au lait intermittente en bolus chez les prématurés de moins de 1500 grammes

Mon, 09/20/2021 - 10:01
Alimentation au lait par sonde nasogastrique en continu par rapport à l'alimentation au lait intermittente en bolus chez les prématurés de moins de 1500 grammes Problématique de la revue L'alimentation par une sonde placée dans l'estomac par le nez ou la bouche en continu est-elle meilleure que l'alimentation par sonde toutes les deux ou trois heures, chez les bébés prématurés de très faible poids de naissance ? Contexte Les prématurés nés avec un poids inférieur à 1500 grammes ne sont pas capables de coordonner la succion, la déglutition et la respiration. L'alimentation dans l'estomac...

Les mesures non-médicamenteuses peuvent-elles prévenir ou réduire les infections par le SARS-CoV-2 dans les établissements de soins de long séjour ?

Fri, 09/17/2021 - 13:01
Les mesures non-médicamenteuses peuvent-elles prévenir ou réduire les infections par le SARS-CoV-2 dans les établissements de soins de long séjour ? Principaux messages - Des mesures non médicamenteuses (p. ex., restrictions des visites ou tests réguliers) pourraient prévenir les infections par le SARS-CoV-2 (causant la COVID-19) chez les résidents et le personnel des établissements de soins de long séjour, mais nous avons des doutes quant à la fiabilité des résultats. - Il faut notamment davantage d'études de bonne qualité sur les expériences en vie réelle. - Des recherches supplémentaires...

Contrôle du paludisme avec l’ivermectine

Thu, 09/16/2021 - 17:01
Contrôle du paludisme avec l’ivermectine Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si l'administration du médicament ivermectine à des communautés entières pouvait réduire la transmission du paludisme. Nous avons examiné toutes les études pertinentes pour répondre à cette question, et avons trouvé une étude. Principaux messages Il n'est pas possible de dire à ce stade si le traitement d'une communauté entière avec l'ivermectine réduit le paludisme. Plusieurs études de recherche sont en cours; nous pensons qu'elles apporteront plus de réponses...

Alimentation par sonde entérale chez les personnes atteintes de démence grave

Thu, 09/16/2021 - 14:01
Alimentation par sonde entérale chez les personnes atteintes de démence grave Quels sont les bénéfices et les problèmes de l'alimentation par sonde des personnes atteintes de démence grave ? Principaux messages L'alimentation par sonde pourrait ne pas augmenter la durée de vie des personnes atteintes de démence grave par rapport à l'absence d'alimentation par sonde. Le risque de développer une escarre est probablement plus élevé avec une sonde d'alimentation que sans sonde. Les études n’ont pas évalué la qualité de vie. Nous avons besoin d'études plus nombreuses et de meilleure qualité pour...

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