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Updated: 5 hours 52 min ago

Les anticoagulants oraux sont-ils sûrs et efficaces chez les personnes traitées pour un cancer ?

Fri, 11/26/2021 - 16:01
Les anticoagulants oraux sont-ils sûrs et efficaces chez les personnes traitées pour un cancer ? Principaux messages - Il est raisonnable de donner des anticoagulants oraux directs (un type de médicament fluidifiant le sang) aux personnes traitées pour un cancer, surtout si elles présentent un risque accru de caillots sanguins, car le bénéfice de la réduction des caillots sanguins semble l'emporter sur le risque d'hémorragie majeure. - Pour un autre type d'anticoagulant, les antagonistes de la vitamine K (warfarine), le risque d'hémorragie majeure pourrait l'emporter sur le bénéfice d'une...

Existe-t-il des moyens d'améliorer le traitement anti-tabac en soins primaires pour aider davantage de personnes à arrêter de fumer ?

Fri, 11/26/2021 - 15:01
Existe-t-il des moyens d'améliorer le traitement anti-tabac en soins primaires pour aider davantage de personnes à arrêter de fumer ? Qu'est-ce que le traitement anti-tabac en soins primaires ? Les soins primaires, également connus sous le nom de médecine familiale ou de médecine générale, correspondent au cadre dans lequel les gens consultent un professionnel de la santé pour la plupart des problèmes de santé quotidiens. C'est l'un des meilleurs cadres pour obtenir de l'aide à l’arrêt du tabac lorsque l’on est fumeur. Lorsque les personnes consultent les services de soins primaires, on...

L'anesthésie loco-régionale ou générale est-elle préférable lors d'une opération visant à élargir le principal vaisseau sanguin menant au cerveau lorsqu'il est rétréci (endartériectomie carotidienne) ?

Thu, 11/25/2021 - 18:01
L'anesthésie loco-régionale ou générale est-elle préférable lors d'une opération visant à élargir le principal vaisseau sanguin menant au cerveau lorsqu'il est rétréci (endartériectomie carotidienne) ? Principaux messages - Les données probantes actuelles ne montrent pas de différence nette entre l'anesthésie loco-régionale (où le patient reste éveillé) et l'anesthésie générale en ce qui concerne le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC), de décès ou d'autres effets indésirables chez les personnes subissant une opération visant à élargir une artère carotide rétrécie...

Mesure périodique du volume du contenu de l'estomac pendant l'alimentation par sonde

Tue, 11/23/2021 - 17:01
Mesure périodique du volume du contenu de l'estomac pendant l'alimentation par sonde Problématique de la revue Est-il nécessaire de mesurer périodiquement le volume du contenu résiduel de l'estomac pendant l'alimentation par sonde ? Si oui, quelle est la meilleure façon de contrôler le volume ? Quelle doit être la fréquence du contrôle ? Quel est le volume maximal du contenu résiduel qui peut être considéré comme étant sans danger ? Contexte Les personnes souffrant de maladies aiguës pourraient ne pas être en mesure de consommer de la nourriture pour plusieurs raisons (par exemple,...

Supplémentation en vitamine C dans la prévention et le traitement de la pneumonie

Tue, 11/23/2021 - 12:01
Supplémentation en vitamine C dans la prévention et le traitement de la pneumonie Problématique de la revue Quel est le rôle de la supplémentation en vitamine C dans la prévention et le traitement de la pneumonie chez les adultes et les enfants par rapport à l'absence de supplémentation ? Contexte La pneumonie est une infection pulmonaire causée par un virus, des bactéries et des champignons. La vitamine C joue un rôle dans le système immunitaire, c'est pourquoi une supplémentation pourrait être importante pour prévenir et traiter la pneumonie chez les enfants et les adultes. Nous avons...

Apport d'acide folique dans la réduction de la toxicité de l'arsenic chez les enfants et les adultes exposés à l'arsenic

Mon, 11/22/2021 - 16:01
Apport d'acide folique dans la réduction de la toxicité de l'arsenic chez les enfants et les adultes exposés à l'arsenic Qu’étudie cette revue ? L'arsenic est une toxine environnementale courante qui touche plus de 140 millions de personnes dans le monde. L'exposition à long terme à l'arsenic, par la consommation d'eau potable et d'aliments contaminés par l'arsenic, augmente le risque de neurotoxicité (lésions du cerveau ou du système nerveux), de lésions cutanées, de malformations congénitales, de cancer et de troubles du développement cérébral chez les enfants. L'acide...

Comparaison des inhibiteurs des canaux calciques par rapport à d'autres classes de médicaments dans le traitement de l'hypertension

Mon, 11/22/2021 - 16:01
Comparaison des inhibiteurs des canaux calciques par rapport à d'autres classes de médicaments dans le traitement de l'hypertension Quel est l’objectif de cette revue ? Dans cette première mise à jour d'une revue publiée en 2010, nous voulions savoir si les inhibiteurs calciques (ICA) peuvent prévenir les événements cardiovasculaires dangereux tels que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et l'insuffisance cardiaque, par rapport à d'autres médicaments antihypertenseurs (abaissant la tension artérielle) utilisés chez les personnes souffrant d'hypertension....

Traitement des télangiectasies et des veines réticulaires

Tue, 11/16/2021 - 17:01
Traitement des télangiectasies et des veines réticulaires Que sont les télangiectasies et les veines réticulaires ? Les télangiectasies (varicosités) sont de petits vaisseaux sanguins dilatés situés près de la surface de la peau et mesurant moins de 1,0 mm de diamètre. Les veines réticulaires ont un diamètre inférieur à 3,0 mm et sont plus profondes dans la peau. La cause est inconnue, et elles peuvent être uniquement cosmétiques, ou entraîner des douleurs, des brûlures ou des démangeaisons. Les télangiectasies et les veines réticulaires des jambes sont très fréquentes, augmentent avec l'âge...

La kétamine et les autres modulateurs des récepteurs du glutamate dans la dépression bipolaire

Mon, 11/15/2021 - 18:01
La kétamine et les autres modulateurs des récepteurs du glutamate dans la dépression bipolaire Pourquoi cette revue est-elle importante ? Le trouble bipolaire est l'une des affections mentales les plus graves, caractérisée par des épisodes de manie (humeur anormalement élevée ou irritabilité parmi d'autres symptômes pendant une courte période), ou d'hypomanie (les mêmes symptômes durant une période plus courte) et des épisodes de dépression majeure. La phase dépressive de la maladie est liée à un risque fortement accru des comportements auto-agressifs et de suicide. Les traitements actuels...

Le sultiame administré en monothérapie dans l'épilepsie

Mon, 11/15/2021 - 16:01
Le sultiame administré en monothérapie dans l'épilepsie Contexte L'épilepsie est une maladie neurologique courante caractérisée par des convulsions récurrentes. Le sultiame (STM) est largement utilisé comme médicament antiépileptique en Europe et en Israël. Objectifs de la revue Cette revue visait à déterminer l'efficacité et le profil d'effets secondaires du STM en monothérapie, en comparaison avec un placebo ou un autre médicament antiépileptique chez les personnes souffrant d'épilepsie. Résultats Nous avons trouvé quatre essais contrôlés randomisés (études dans lesquelles les...

Les cellules de la moelle osseuse dans la cardiomyopathie dilatée non ischémique

Mon, 11/15/2021 - 15:01
Les cellules de la moelle osseuse dans la cardiomyopathie dilatée non ischémique Problématique de la revue Les cellules de la moelle osseuse sont-elles sûres et efficaces comme traitement de la cardiomyopathie dilatée (CMD) non ischémique ? Contexte La CMD est un trouble du muscle cardiaque avec une dilatation du cœur (le muscle cardiaque s'étire) et une contraction altérée, en l'absence d'hypertension artérielle, de valves cardiaques endommagées ou malades, ou de maladie cardiaque présente à la naissance ou liée à un infarctus du myocarde (crise cardiaque). La norme actuelle de traitement...

Stratégies d’intervention communicationnelle auprès des adultes avec sonde d'intubation endotrachéale

Wed, 11/10/2021 - 18:01
Stratégies d’intervention communicationnelle auprès des adultes avec sonde d'intubation endotrachéale Quelle est la question ? Les patients qui ont besoin d'une machine d’assistance respiratoire ne peuvent pas parler car un tube amenant l’air aux poumons contourne leur boîte vocale. Les patients labialisent des mots, font des gestes et utilisent des expressions faciales. Cependant, ceux-ci sont très difficiles à comprendre. L'affaiblissement des muscles et les difficultés de concentration, qui sont courants dans les maladies graves, rendent difficile l'utilisation d'aides telles que des...

Traitements des crises d'épilepsie cataméniale (liées aux menstruations)

Wed, 11/10/2021 - 16:01
Traitements des crises d'épilepsie cataméniale (liées aux menstruations) Contexte L'épilepsie cataméniale (lié aux menstruations) décrit une aggravation des crises en fonction du cycle menstruel et pourrait affecter environ 40 % des femmes épileptiques. Il existe des moments spécifiques du cycle menstruel où les femmes sont le plus à risque : dans les jours précédant les règles et pendant la période menstruelle (modèle périmenstruel ou cataménial de type 1); au moment de l'ovulation (modèle cataménial de type 2), et dans la seconde moitié du cycle (phase lutéale ou modèle cataménial de...

Antibioprophylaxie dans la prévention des infections à Gram positif associées aux cathéters veineux centraux de longue durée chez les adultes et les enfants recevant un traitement contre le cancer

Wed, 11/10/2021 - 14:01
Antibioprophylaxie dans la prévention des infections à Gram positif associées aux cathéters veineux centraux de longue durée chez les adultes et les enfants recevant un traitement contre le cancer Problématique Les personnes qui suivent un traitement anticancéreux (chimiothérapie) se voient souvent insérer un cathéter (tube) dans une grosse veine, par lequel leur chimiothérapie est administrée. C'est ce qu'on appelle un cathéter veineux central (CVC). Comme la chimiothérapie est généralement administrée sur plusieurs mois ou années, on utilise des CVC de longue durée. Malgré une insertion et...

L'administration postnatale précoce (commencés dans les six jours) de corticostéroïdes systémiques dans la prévention de la dysplasie broncho-pulmonaire chez les prématurés

Tue, 11/09/2021 - 18:01
L'administration postnatale précoce (commencés dans les six jours) de corticostéroïdes systémiques dans la prévention de la dysplasie broncho-pulmonaire chez les prématurés Objectif de la revue : déterminer les bénéfices et les risques relatifs du traitement par des médicaments qui suppriment l'inflammation, appelés corticostéroïdes, administrés aux bébés nés trop tôt au cours de la première semaine après la naissance dans la prévention des lésions pulmonaires, connues sous le nom de dysplasie broncho-pulmonaire (parfois aussi appelée « maladie pulmonaire chronique »). Contexte : la...

Interventions basées sur la pleine conscience dans les troubles liés à l’usage de substances

Tue, 11/09/2021 - 18:01
Interventions basées sur la pleine conscience dans les troubles liés à l’usage de substances Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si les interventions basées sur la pleine conscience (ou MBI, de l’anglais Mindfulness-based intervention), c'est-à-dire les interventions impliquant une formation à la méditation de pleine conscience, améliorent les symptômes dus aux troubles liés à l’usage de substances (TLS) (en lien avec la prise d'alcool et/ou de drogues, à l'exclusion des troubles liés au tabagisme). Les chercheurs de Cochrane ont...

Quels sont les principaux bénéfices et risques des médicaments destinés à réduire la pression artérielle dans le traitement des personnes souffrant d'un épaississement du muscle cardiaque causé par une pression artérielle élevée ?

Tue, 11/09/2021 - 17:01
Quels sont les principaux bénéfices et risques des médicaments destinés à réduire la pression artérielle dans le traitement des personnes souffrant d'un épaississement du muscle cardiaque causé par une pression artérielle élevée ? Principaux messages En l'absence de données probantes solides, les bénéfices et les risques de l'ajout de médicaments supplémentaires pour réduire la pression artérielle dans le traitement des personnes souffrant d'épaississement du muscle cardiaque et d'hypertension artérielle ne sont pas clairs. On ne sait pas si l'ajout de médicaments pour réduire la...

Temps passé en rééducation et effet sur les mesures de l'activité après un accident vasculaire cérébral

Tue, 11/09/2021 - 15:01
Temps passé en rééducation et effet sur les mesures de l'activité après un accident vasculaire cérébral Problématique de la revue Est-ce que plus de temps passé en rééducation améliore l'activité ? Qu'est-ce qui importe ? Est-ce le temps total passé en rééducation qui est important, ou la manière dont la rééducation est dispensée (le programme) ? S'agit-il, par exemple, du temps passé par semaine ? Ou la fréquence des séances ? Contexte La rééducation après un accident vasculaire cérébral (AVC) aide les personnes qui en ont été victimes à récupérer et à reprendre leurs activités....

Le dépistage du cancer chez les personnes présentant des caillots sanguins non provoqués dans les jambes et les poumons réduit-il les décès et les maladies liés au cancer et aux caillots sanguins ?

Tue, 11/09/2021 - 12:01
Le dépistage du cancer chez les personnes présentant des caillots sanguins non provoqués dans les jambes et les poumons réduit-il les décès et les maladies liés au cancer et aux caillots sanguins ? Principaux messages Cette revue a révélé qu'il existe trop peu d'essais pour déterminer si le dépistage d'un cancer non diagnostiqué chez les personnes ayant subi un premier épisode de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) non provoqué est efficace pour réduire les décès et les maladies liés au cancer et à la MTEV. Des études subséquentes de bonne qualité et à grande échelle sont nécessaires....

La feuille de gel de silicone dans le traitement des cicatrices hypertrophiques

Mon, 11/08/2021 - 18:01
La feuille de gel de silicone dans le traitement des cicatrices hypertrophiques Contexte Une cicatrice est une marque laissée sur la peau après la guérison d'une plaie ou d'une blessure, par exemple après une opération ou une brûlure. La plupart des cicatrices s'atténuent et deviennent plus pâles avec le temps, mais certaines cicatrices pourraient devenir rouges et en relief (appelées cicatrices hypertrophiques). Les cicatrices hypertrophiques pourraient mettre plusieurs années à s’aplatir et à s'estomper. Les cicatrices peuvent provoquer des démangeaisons, être douloureuses ou...

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