Dispositifs permettant de surveiller en permanence le taux de sucre (glycémie) dans le sang des nouveau-nés prématurés Problématique de la revue Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de capteurs sous-cutanés (sous la peau) pour la surveillance continue du glucose (SCG), avec ou sans algorithme (ensemble de règles mathématiques) pour corriger les valeurs trop élevées ou trop basses​​​​ de glycémie en comparaison avec les modalités intermittentes de mesure de la glycémie avec ou sans un algorithme pour guider la correction d'une glycémie trop élevée ou trop basse chez les...

Les biomarqueurs peuvent-ils améliorer les prédictions de l'outil « index de risque cardiaque de Goldman révisé » pour prévoir les complications liées au cœur chez les patients subissant une chirurgie autre que cardiaque ? Contexte et problématique de la revue Bien que les patients subissent une intervention chirurgicale pour maintenir ou augmenter leur espérance de vie ou pour améliorer leur qualité de vie, la chirurgie n'est pas dénuée de risques. Certains patients développeront éventuellement une complication liée au cœur suite à une intervention de type non cardiaque, comme un...

Conseils diététiques chez les adultes souffrant de malnutrition due à une maladie Problématique de la revue Les conseils diététiques avec ou sans compléments nutritionnels oraux (CNO) peuvent-ils améliorer la malnutrition liée à la maladie chez les adultes ? Contexte Les personnes malades ont souvent un faible appétit ou se sentent malades à cause des médicaments ou d'autres traitements et mangent moins que d'habitude. Manger moins sur une longue période peut entraîner une perte de poids, la malnutrition, davantage de problèmes de santé et la mort. Les professionnels de la santé pourraient...

Médicaments visant à prévenir la perte de protéines ou d'albumine par les urines chez les personnes atteintes de drépanocytose Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes relatives à l'effet des médicaments qui visent à éviter la perte de protéines ou d'albumine (une protéine synthétisée dans le foie) dans les urines chez les personnes atteintes de drépanocytose. Contexte La drépanocytose est un groupe de troubles héréditaires qui entraînent souvent des lésions rénales. Un taux élevé de protéines ou d'albumine dans les urines est un indicateur fort de...

Utilisation d'un dispositif intra-utérin libérant du lévonorgestrel (DIU-LNG) dans la réduction de la douleur chez les femmes opérées pour une endométriose Qu'est-ce que l'endométriose ? L'endométriose est un syndrome de douleurs chroniques associées à la présence de tissu endométrial (semblable à l'utérus) en dehors de l'utérus, généralement dans le bassin, qui peut entraîner l'infertilité et des douleurs pelviennes (douleurs sous le nombril). Comment traite-t-on l'endométriose ? L'endométriose est généralement prise en charge par des médicaments hormonaux, une intervention...

Chimiothérapie dans le cancer de la bouche et de la gorge Quelle est la problématique ? Les cancers de la cavité buccale (bouche) et de l'oropharynx (gorge) détectés à un stade précoce sont traités principalement par chirurgie ou radiothérapie. Ces traitements sont efficaces pour guérir le cancer et améliorer la survie. Cependant, avec la chirurgie et la radiothérapie seules, il reste un risque de récidive du cancer, ce qui peut réduire la survie des patients. L'ajout d'une chimiothérapie à la chirurgie ou à la radiothérapie pourrait contribuer à améliorer la survie. Pourquoi ce sujet est-il...

Interventions de soutien par les pairs pour les parents et les aidants d'enfants ayant des besoins complexes Problématique de la revue Cette revue a évalué si les interventions de soutien par les pairs améliorent les critères de jugement concernant les parents et les autres personnes s'occupant d'enfants ayant un large éventail de besoins complexes (tels qu'une maladie chronique ou grave, un handicap ou un retard de développement). Contexte Les parents et autres aidants familiaux qui s'occupent d'enfants ayant des besoins complexes pourraient ressentir une détresse accrue et une...

Traitement chirurgical des douleurs pelviennes chroniques chez la femme Pourquoi nous avons réalisé cette revue Cochrane Nous avons voulu savoir s'il existe des traitements chirurgicaux efficaces et sûrs pour les femmes souffrant de douleurs pelviennes chroniques. Nous avons voulu comprendre l'efficacité de ces traitements chirurgicaux par rapport aux traitements alternatifs ou à l'absence de traitement. Contexte La douleur pelvienne chronique chez les femmes est une affection courante et invalidante. Les définitions varient, mais on parle généralement de douleurs pelviennes chroniques sur...

Utilisation d'un drain après une chirurgie pancréatique Problématique de la revue L'utilisation d'un drain peut-elle réduire les complications postopératoires après une chirurgie du pancréas ? Contexte L'utilisation de drains chirurgicaux est une pratique très courante après une chirurgie pancréatique. Cependant, le rôle d'un drain dans la réduction des complications après une chirurgie pancréatique (appelées complications postopératoires) est controversé. Date de la recherche Les données probantes sont à jour jusqu'en février 2021. Caractéristiques des études Nous avons recherché...

Nifédipine dans la dysménorrhée primaire (douleurs menstruelles) Problématique de la revue La nifédipine est-elle sûre et efficace dans le soulagement de la douleur associée à la dysménorrhée primaire (également connue sous le nom de douleur des règles ou de crampes menstruelles) ? Contexte La dysménorrhée primaire est une douleur associée aux menstruations (règles) et due à des crampes de l'utérus (matrice). Il s'agit d'une affection courante chez les femmes en âge de procréer, qui peut avoir une incidence importante sur les activités normales. La nifédipine est un médicament qui permet de...

Les médicaments antipsychotiques réduisent-ils le comportement agité et les symptômes psychotiques chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de démence vasculaire ? Principaux messages Il n'est pas certain que les médicaments antipsychotiques les plus anciens dits de première génération ou « typiques » tels que l'halopéridol, aient un effet sur le comportement agité (comme l'agitation et l'agressivité); l'effet est au mieux modéré. Les médicaments antipsychotiques typiques pourraient légèrement diminuer les délires et les hallucinations chez les personnes atteintes de...

La lamotrigine dans le traitement de prévention des récidives du trouble bipolaire Problématique de la revue Étudier l'efficacité clinique (bénéfices et risques) de la lamotrigine dans le traitement de fond du trouble bipolaire par rapport à un placebo, une polythérapie ou des médicaments existants (lithium ou olanzapine, par exemple). Contexte L’utilisation de la lamotrigine a été autorisée en tant que traitement de fond (traitement de prévention des récidives) du trouble bipolaire. La lamotrigine pourrait constituer une stratégie thérapeutique viable et efficace dans le traitement de fond...

Traitements de la dépression chez les personnes atteintes de maladies coronariennes Cette revue a examiné les essais cliniques portant sur les traitements psychologiques et les médicaments antidépresseurs, chez les personnes souffrant de maladies coronariennes et de dépression. L'objectif était de déterminer les effets de ces traitements sur la dépression, la mortalité, les événements cardiaques tels qu'une autre crise cardiaque ou une chirurgie cardiaque. Nous avons identifié 37 essais pertinents pour la revue. Quinze essais portaient sur les traitements psychologiques et 21 essais sur les...

La technique de respiration par drainage autogène pour assister les personnes atteintes de mucoviscidose dans l’élimination du mucus de leurs voies respiratoires Contexte La mucoviscidose affecte les poumons en produisant un mucus épais qui tapisse les voies respiratoires. Cela peut conduire à une infection et à une inflammation causant des lésions au niveau des poumons. La physiothérapie peut aider à libérer les voies respiratoires du mucus et il existe de nombreuses méthodes utilisées à cette fin, notamment des techniques de respiration, des techniques manuelles et des dispositifs...

L'amputation à travers le genou offre-t-elle aux patients une meilleure récupération chirurgicale et une meilleure rééducation que l'amputation au-dessus du genou ? Contexte Chaque année, des milliers de personnes dans le monde doivent subir une amputation du membre inférieur en raison de problèmes tels que l'obstruction des vaisseaux sanguins, le diabète et les blessures. Lorsqu'une amputation est prévue, le chirurgien doit décider du niveau d’amputation et, par conséquent, de la longueur de la jambe perdue. Cette décision repose sur un équilibre entre le fait de laisser la plus...

La réparation endovasculaire par rapport à la chirurgie ouverte pour les dissections aortiques chroniques compliquées de type B Contexte L'aorte est l'artère principale du corps. Elle fournit du sang à toutes les parties du corps et provient du cœur. La dissection aortique est une maladie qui implique une déchirure de la paroi de l'aorte. Il existe deux types de dissection aortique : Le type A, qui se produit dans une région de l'aorte proche du cœur (aorte ascendante et arc aortique), et le type B, qui se produit dans une région de l'aorte plus éloignée du cœur (après le départ de l'artère...

Imagerie par résonance magnétique (IRM) dans le diagnostic de l'appendicite aiguë Problématique de la revue Vérifier la précision de l'imagerie par résonance magnétique (IRM), un outil d'imagerie médicale utilisé pour prendre des photos détaillées de l'intérieur du corps, pour dépister l'appendicite. Pourquoi est-il important de diagnostiquer l’appendicite ? L'appendicite est une affection très courante qui est généralement traitée par une intervention chirurgicale en urgence, mais elle peut être difficile à diagnostiquer. Jusqu'à un patient sur quatre pourrait recevoir un diagnostic...

Lorsque les consommateurs de soins de santé (patients, aidants et membres de la famille) et les prestataires de soins de santé travaillent ensemble en tant que partenaires pour planifier, assurer et évaluer les services de santé, quels en sont les effets A quoi correspondent des services de santé centrés sur la personne ? Traditionnellement, les services de santé sont développés par les prestataires de soins et se concentrent sur des spécialités médicales ou des maladies spécifiques. L'implication des consommateurs en tant que partenaires dans la planification, la prestation et l'évaluation...

L’irradiation partielle dans le cancer du sein au stade précoce Quelle est la question ? Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme. Les femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce qui choisissent de conserver leur sein doivent subir une radiothérapie (RT) ainsi qu'une intervention chirurgicale afin s'assurer qu'il ne réapparaît pas. La RT est un traitement par rayons X à haute énergie. Une RT pour un cancer du sein consiste environ de 15 à 30 visites dans le service de RT, cinq fois par semaine. Si un cancer du sein resurgit dans le même sein (on parle de...

Une première dose de vaccin contre la coqueluche à germes entiers administrée avant l'âge de six mois peut-elle prévenir les maladies allergiques de l'enfance ? Que sont les maladies allergiques ? Les maladies allergiques font partie des maladies persistantes les plus courantes chez les enfants. Elles sont causées par une réaction anormale du système immunitaire à des substances par ailleurs inoffensives, telles que les aliments et les pollens. Les allergies alimentaires sont de plus en plus préoccupantes, car le nombre de cas signalés dans un certain nombre de pays à revenu élevé...